种植牙过程?
1、制作种植牙导板,一种非全牙缺失的种植牙手术导板的制作方法,分为CT数据采集,骨骼三维模型重建,病人骨骼条件设计种植方案,根据种植位置,设计确定种植窝的模拟圆柱等10几种方案。
2、备制种植窝。按预先设计制作模板,根据牙槽骨的骨量选择适宜长度的种植体及相应的系列钻,制定种植方案。
3、备制螺纹,用丝锥制备种植窝骨壁上的螺纹,使植入种植体与牙槽骨接触更密切,更稳固。
4、植入种植体,将种植体缓缓植入已备好的种植窝内并小心地用特制工具加力旋紧,使种植体顶缘与骨面相平,牙骨髓更快速与种植体愈合。
5、缝合创口。
6、带上牙冠,待种植钉与牙槽骨紧密愈合后,安装牙冠后就完成了整个种植牙手术的全过程。
种植牙后发生并发症怎么办?
牙齿种植后的并发症有很多种,应对方式要分类来。
软组织并发症:
1、穿孔
在愈合阶段,覆盖种植体的粘骨膜发生穿孔。其原因为修复体压迫产生褥疮性溃疡或缝线残留刺激肉芽组织增生。
处理:手术切除穿孔部位的牙龈,用滑行瓣修复,重新缝合,消除创面;还应注意去除造成穿孔的原因,如调整不良修复体,缓冲基托对粘膜的压迫,去除残留的缝线等。
2、增生性种植体周围炎
由于龈组织覆盖或紧贴种植基台与桥的接合部,造成局部卫生状况不良,产生龈组织增生性炎症。
处理:选择较长的种植基台予以更换,切除多余的牙龈,注意保持口腔卫生,必要时行前庭沟成形术。
3、瘘管形成
粘膜上的瘘口与种植基台或种植体周围的肉芽组织相通。
处理:拆除桥及种植基台,梭形切除瘘管,刮除肉芽组织,仔细清洗,消毒桥及种植基台,然后重新拧紧螺丝,注意保持口腔卫生。
机械并发症:
1、种植义齿脱位、破损
寻找原因(修复体设计、制作精度、粘接问题、基台螺丝松动),对症处理。
2、种植体折裂、折断
手术取出。
3、其他机械附件的折断
如桥体折断、基台螺丝折断等。寻找原因,重新制作种植体机械部件。
其他副损伤:
因种植手术前准备不完善或种植手术操作不当造成副损伤,如下齿槽神经的损伤,或种植体穿入上颌窦、鼻底等,需由口腔外科医师对症处理,必要时必须取出种植体。