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男性右侧乳房略微鼓起，挤压有硬块无疼痛，是生理性还是病理性？女20岁乳房过大需要做手术吗？男性的乳房肥大，会有什么危害？乳房肥大怎么办女生乳房过大怎么办？男性右侧乳房略微鼓起，挤压有硬块无疼痛，是生理性还是病理性？可去医院做双侧乳腺B超初步检查排查。单凭目前你的说法（年龄，饮食习惯，症状等）有可能是腺体或是致密脂肪，临床诊断高度考虑“单侧男性乳房肥大”可能性。通常如果是自己心态上无法接受，很多人会手术干预，尤其是有不对称的情况；但如果自己心态上觉得ok，可以在确定是单纯腺体后不予处理。
要提醒一句，男性乳房发育一般所谓药物治疗无法改善，但可以考虑健身完善胸型。
女20岁乳房过大需要做手术吗？女20岁乳房过大需要做手术吗
女20岁乳房过大是否需要做手术取决于个人情况，如果仅自觉乳房大影响美观，无不适，通常不需要进行手术；如果乳房过大、过重，严重影响日常生活，则需要进行乳房缩小成形术改善。
正常成年女性乳房的重量为250～350克，呈半球形，超过此范围为乳房肥大或巨乳症。由于部分女性对于正常乳房大小缺乏认知，大部分认为自己乳房过大的女性的乳房都处于正常范围内，除了不符合部分人群的审美外，并没有对日常生活造成影响，不需要做手术，可以通过戴合适的胸罩、减重等方式改善乳房外观，让身材比例变协调。
如果上述方法不能改善，乳房过大到站立时有沉重感，乳房下垂造成形态臃肿、行动不便、肩背酸痛等，严重影响正常生活，使得女性失去自信，则须根据个人情况采取各种形式的乳房缩小成形术，使得乳房外形变得良好匀称。
本内容由首都医科大学附属北京同仁医院普外科副主任医师付建柱审核
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男性的乳房肥大，会有什么危害？男性在一生中有三个阶段有可能出现正常生理性乳房发育，这三个阶段包括：
新生儿一过性乳腺增生：约有50%的男性新生儿出生时乳房增大，这是由于母体或胎盘雌激素进入胎儿循环，作用于乳腺组织所引起的，持续时间通常不会超过1个月，可自然恢复正常。青春期乳腺发育：青春期阶段，男生体内雄激素还未达到成人水平，而雌激素却已达成人水平，雌激素在乳腺局部聚集，导致乳房增大，通常发生于13-14岁，有时可伴疼痛，一般在2年之内可自然消退。老年男性乳腺增生：老年男性大多伴有不同程度的睾丸功能降低，从而导致雄激素和雌激素代谢发生变化，出现比例失调，使乳腺组织增生。除了上述正常生理变化所导致的乳房发育，一些病理状态下也会导致乳房变大，主要包括：
乳房肿瘤：男性也有乳腺组织，但很少发生乳腺肿瘤，这是因为雌激素水平升高才会刺激乳腺组织增生，而男性体内雄激素占优势，所以男性的乳腺基本不会发育，也很少发生乳腺肿瘤。男性发生乳房增生时应引起注意，及时排查，无痛肿块是男性乳腺癌的重要表现，男性乳房小，出现肿块时很容易被察觉，一旦发现腋窝肿块，乳头溢液出血、肿胀、内陷等异常变化，一定要及时就医。脂肪堆积：一些男性由于超重或肥胖导致胸部脂肪堆积，乳房变大，这不是雌激素所致的乳房增生，乳房内没有肿物，通过减肥、控制体重，可恢复正常。某些疾病：无睾症、肝硬化、酒精中毒、甲亢、慢性肾衰等疾病会导致体内雄激素水平降低，雌激素水平升高，导致男性乳腺发育，这些疾病治愈后乳房便可恢复正常。某些药物：雌激素、促性腺激素、还有一些抑制雄激素合成的药物，如钙通道阻滞剂、三环类抗抑郁药、甲基多巴、海洛因、异烟肼等，也会导致男性乳房肥大，一旦发现，应及时停药。总之，男性体内激素以雄激素为主，缺少雌激素，所以一般不会出现乳腺发育，男性乳房虽有乳腺，但不具备哺乳功能，肥大的乳房更是没有什么用途，但可以通过勤奋的锻炼塑造出完美的胸肌，体现男性的力与美。生理性的乳房肥大不用过于担心，可以自然复原，病理性的乳房肥大，需要及时的发现并治疗。最重要的是，肥大的乳房会被人取笑，困扰着很多朋友，他们不敢去公共浴池洗澡、夏天不敢光膀子、不敢游泳、不敢穿紧身衣、不敢交朋友，甚至有些人出现了心理问题，产生了自卑和羞耻的情绪，因此，如果是肥胖导致的乳房肥大，我们应该积极的通过减肥、运动来“修炼”肥大的乳房，重拾自信，迎接新生活。
参考文献：
赵顺，张德枫.男性乳房肥大症的诊断和治疗.中国社区医师（综合版）【J】.2005年第2期
乳房肥大怎么办乳房肥大很有可能是因为自身的内分泌失调所导致的，但有一些是因为早熟所引起的乳房肥大症，还有一些是因为自身的激素水平发生了一定的变化，也是会导致乳房出现肥大，这个是需要到医院做一个乳腺彩超检查一下，明确病因之后再进行治疗，平时也要多注意休息，避免经常熬夜。
女生乳房过大怎么办？女生乳房过大怎么办
女生乳房过大如果没有其他不适，通常是正常现象，注意佩戴合适的胸罩防止乳房松弛下垂即可；如果影响正常生活，也可以采取乳房缩小术重塑乳房形态。
正常女性每侧乳房的重量为250～350克，呈半球形，超出此范围称为乳房肥大。乳腺发育与雌激素分泌等因素有关，女性青春期时激素分泌旺盛，乳腺开始发育，逐渐增大，通常与身高增长同步进行，是正常的第二性征发育。青春期出现乳房肥大可能与乳腺组织对雌激素过度敏感有关，如果有沉重感等不适，建议在乳腺停止发育后再采取措施改善。
如果乳房过大影响日常生活，或者自觉影响身材协调性，可以到有资质的正规医院采取乳房缩小术治疗，切除多余的腺体，重塑乳房形态。
本内容由首都医科大学附属北京天坛医院普外科副主任医师闫文貌审核
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